Клиника Доктора Ниязова

Когда болит спина

Боль  в спине у многих людей ассоциируется с банальным радикулитом, простудой и внимания на нее обращают порой не больше, чем на головную боль. И хотя все, наверно, слышали слово «остеохондроз», осознать какие опасности таит в себе эта болезнь, к сожалению, могут не многие. Об этом мы сегодня беседуем с  врачом мануальной терапии Маратом Рашидовичем Ниязовым.

ЭЗ: Прежде всего, давайте разберемся, что такое остеохондроз, который, как мне кажется, превращается в очередную болезнь века?
-Действительно, сегодня остеохондрозом страдает практически каждый человек. Просто степень этих страданий у всех разная, поэтому и картина заболевания зависит от выраженности этих проявлений. Несмотря на то, что "хондрос" по-гречески означает"хрящ", под остеохондрозом чаще всего понимают не все повреждения хрящевой ткани, а только проблемы с хрящами позвоночника. При остеохондрозе межпозвонковые диски - особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, становятся дефектными. С этого все и начинается. Когда остеохондроз прогрессирует, необратимые изменения возникают уже и в самих позвонках.

ЭЗ: Что провоцирует развитие остеохондроза?
- Переедание, лишний вес, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, несоблюдение элементарного режима жизни, как например, хроническое   невысыпание – все это приводит  к быстрому развитию остеохондроза.

ЭЗ.: Каковы симптомы заболевания, и  какие отделы позвоночника остеохондроз может поражать?
- Остеохондроз  позвоночника проявляется очень разнообразно - все зависит от места поражения и характера изменений межпозвонковых дисков и окружающих тканей. Он может быть в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах или же поражать все отделы позвоночника. Первый признак, на который следует обратить внимание – это усталость в спине, от которой, как правило, все отмахиваются. Наклонился, постоял, спина начинает уставать, выпрямился - усталость прошла. Так может продолжаться на протяжении нескольких лет, а потом ставится диагноз протрузия диска или грыжа. Но если на этой стадии перехватить болезнь, начать ее лечить, то в дальнейшем можно избежать многих проблем.
Я часто слышу  от пациентов: «Продуло шею, поясницу…» Но заработать переохлаждение позвоночника  очень сложно. Так дает о себе знать межпозвонковый остеохондроз, возникший  из-за статических или динамических перегрузок на конкретный отдел позвоночника. И небольшое переохлаждение может быть лишь последней каплей.

ЭЗ: Нередко боли в области сердца принимают за приступы стенокардии, а на самом деле это оказывается остеохондроз  верхне-грудного  отдела позвонков. Так ли это?
- Проявления клиники остеохондроза многолики: боль из шейного отдела может отдавать в сердце, в руку. Но если появились боли в области сердца, нужно обязательно обратиться к кардиологу и провести необходимое обследование. Ведь как ни крути, от боли в спине умереть сложно, а от инфаркта миокарда - возможно.

ЭЗ: Кто чаще подвержен шейному остеохондрозу и чем это объясняется?
- Те люди, чьи профессии заставляют их долго находиться в статичном положении и удерживать голову неподвижно: стоматологи, писатели, журналисты…Сейчас большинство профессий связаны с работой за компьютером, при этом напрягается весь плечевой пояс, что вызывает снижение кровообращения и длительное статическое напряжение на определенные участки позвоночника. Порой на рентгене хорошо видно как сам позвоночник меняется в угоду своему хозяину, чтобы ему было удобно работать за тем же компьютером. От постоянного наклона передние части позвонков просто рассасываются.

ЭЗ: Нам часто задают  вопросы на сайте женщины  после 50-ти лет. Они в основном жалуются на  «ломоту» в пояснице, постоянную боль. С чем это связано?
- На фоне  остеопороза, гормональных изменений к 50-ти годам, как ни прискорбно, у женщин накапливается масса последствий различных травм, операций, родов, профессиональных перегрузок. Это все оказывает воздействие на позвоночник и соответственно может провоцировать какие-то боли. Я сделал собственное наблюдение, если боли в пояснице беспокоят в течение 10-15 лет, то позже нередко женщине ставят диагноз - миома матки. Постоянные боли держат в повышенном тонусе все окружающие внутренние органы, идет невротизация матки. Поэтому если  беспокоят постоянные боли в пояснице, то следует обязательно обследоваться.

ЭЗ: Конечно, я не могу удержаться от еще одного дамского вопроса: насколько наша страсть к постоянному ношению шпилек  сказывается на здоровье позвоночника?
- Хотя многие представительницы прекрасного пола считают, что шпильки делают их выше и стройнее – это не так.  При ношении высоких каблуков происходит следующее: поднимается пятка, разворачивается таз, увеличивается поясничный лордоз (изгиб). Раз есть изгиб в пояснице, значит, должен быть грудной кифоз. Раз появился изгиб в груди, значит, возникнет и шейный лордоз. Соответственно, рост уменьшается за счет этих изгибов. Когда женщина носит обувь на каблуках, она теряет в росте от 3 до5 см. И если она носит только такую обувь, не происходит разгрузки. Остистые отростки сближаются, и со временем возникают проблемы в поясничном и шейном отделах, потому что и тот и другой подвергается перегрузкам.

ЭЗ: Насколько непомерные физические нагрузки, поднятие тяжестей в тренажерных залах усугубляют развитие остехондроза ?
- Физические нагрузки должны быть дозированы, причем у каждого  человека своя норма. Нет стереотипа, под который можно подогнать всех людей. В тренажерных залах очень легко перегрузить себя: когда мужчины занимаются, они все время повышают вес и не могут остановиться, зачастую развивая лишь мышцы предплечья.  Поэтому я бы рекомендовал заниматься на специальных тренажерах с фиксированной нагрузкой, типа эспандеров, динамических станков.

ЭЗ:  Нередко сильные боли в спине возникают в связи с радикулитом, воспалением седалищного нерва. Что в этом случае следует предпринять в первую очередь и чего наоборот не следует делать?
- Если возникает  боль, то в первую очередь надо принять горизонтальное положение, которое облегчит боль. Если есть возможность, следует сразу обратиться к врачу, предварительно стоит зафиксировать поясницу, туго обмотать ее. Или вызывать скорую, пусть доктора определят причину: возможно боль связана с заболеваниями почек или других органов. Не надо прогревать поясницу, висеть на турнике, что-либо вправлять или делать массаж.

ЭЗ: Как распознать остеохондроз? Какую диагностику - рентгенографию или МРТ надо пройти?
- В своей практике я применяю эти методы исследования, но после предварительного осмотра. В зависимости от тяжести клинического состояния можно рекомендовать сделать либо рентген, либо МРТ. Самому пациенту это решать не стоит.

ЭЗ. Каковы современные методы лечения остеохондроза? И к чему  в вашей многолетней практике чаще всего прибегаете вы?
- Современные методы лечения сегодня больше развиваются  в нейрохирургии: делаются  микрохирургические операции, меняются диски и позвонки, причем, все это не столь травматично по сравнению с тем, как это было раньше. А в области мануальной терапии в основном  используется мануальное воздействие на позвоночник, коррекция самих позвонков, их подвижности. Но когда уже устранены основные участки напряжения, дальше надо закрепить правильную осанку, натренировать те мышцы, которые будут держать позвоночник. Объяснить человеку как он должен правильно сидеть или стоять очень сложно, он должен сам это прочувствовать. Сейчас это можно сделать за 10-12 сеансов на лечебных аппаратах компьютерной коррекции осанки.

ЭЗ:  Как вы относитесь  к лечению средствами народной медицины - баночным массажем, гирудотерапией (пиявками), иглорефлексотерапией, металлотерапией и пчелиным ядом?
- Эффективность такого лечения  зависит от того, на какой стадии заболевания это используется. Если воздействие одним из способов соответствует стадии заболевания, результат может быть очень хорошим. Но это не всегда, к сожалению, происходит.

ЭЗ: В каких случаях вы бессильны и вынуждены отправлять человека   на операцию?
- В тех случаях, когда клиническая картина тяжести заболевания не позволяет  проводить с больным каких-то лечебных процедур, мануальную терапию, вытяжение.

ЭЗ: Что вы посоветуете для профилактики остеохондроза изменить в питании, образе жизни?
- На мой взгляд, все вредно, что поедается в  большом количестве. Нужно всегда придерживаться меры. Думаю, такая диета всех устроит. Плюс двигательная активность. Поменьше отсыпаться, бесцельно валяясь в кровати, побольше двигаться.

ЭЗ: Есть ли у вас личный секрет здоровья, позволяющий вам себя хорошо чувствовать?
- Я регулярно  выполняю комплекс упражнений, который называется «Око возрождения» - это пять тибетских  упражнений. Делаю их уже лет 9-10. И ощущаю очень хороший эффект.